четверг, 7 февраля 2013 г.

правильная форма женская грудь

Заметили ошибку? Выделите текст с ошибкой и нажмите Ctrl+Enter. Благодарим за помощь!

Дмитрий Батюков Пластический хирург, консультант Портала DiVA.BY^

 Вряд ли можно найти женщину, которая не хотела бы иметь красивую грудь. Но природа такова, что не всегда удается сохранить ее красивую форму. И тогда на помощь приходит пластическая хирургия. Однако, если даже вы и располагаете необходимой суммой на операцию, стоит задуматься о безопасности. Ведь последствия могут быть катастрофическими. Даже самый лучший, качественный имплантант и профессиональный хирург никогда не гарантируют, что все будет в порядке. А если таковые вообще будут отсутствовать в вашей ситуации?Тем не менее, операции делаются, и немало. И тогда основной задачей является поиск специалиста и качественных имплантантов. О них-то мы сегодня и поговорим. Рассмотрим некоторые особенности последних на примере самых известных ( поэтому очень дорогих) во всем мире имплантантов производителей MacGhan Medical и C. U.  I., входящих в корпорацию Инамед (Inamed Corporation) — транснациональный холдинг, объединяющий большую группу фирм, действующих в области пластической хирургии и косметологии. Имплантанты этих производителей занимают соответственно 1-е и 2-е место в мире. Итак, начнем с общих характеристи. Качество Одним из основных клинических признаков качества имплантантов груди считается уровень риска появления так называемой фиброзной капсульной контрактуры (затвердение капсулы, окружающей имплантант после внедрения его в ткани груди). Опубликованные в журнале Американского Общества Пластических Эстетических Хирургов данные (Aesth. Plast. Surg.,23: 424-427,1999) продемонстрировали, что этот риск при использовании имплантантов Мак Ган составляет всего 1,3% по 5-ти годам наблюдений после имплантирования. Этот результат является непревзойденным и определяет Мак Ган как абсолютного лидера по показателю качества среди продукции для увеличения молочных желез.По формальным признакам, качество продукции подтверждается Международным Сертификатом Качества ISO 9001, Сертификатами Европейского Сообщества EN 46002 и CE 0459. Имплантанты зарегистрированы Министерствами Здравоохранения России и Украины, сертифицированы Росстандартом. Наполнитель: гель или физиологический растворПрежде всего, все имплантанты следует разделить на наполненные силиконовым гелем и физ. раствором (то есть раствором соли в воде концентрацией 0,9%). Гель по своим физическим характеристикам достаточно точно имитирует ткани женской груди, чего нельзя сказать о физ. растворе, который по сути своей является водой, свободно перетекающей в оболочке. В связи с этим, в нашей стране и большинстве других европейских стран, физ. растворные имплантанты практически не находят спроса.Физ. растворные имплантанты всё ещё используются в больших количествах в США, но это объясняется только тем, что в результате развязанной в прессе компании против гелевых имплантантов, правительство ограничило их использование в косметических целях до подтверждения их безопасности. На сегодняшний день доказательства безопасности гелевых имплантантов получены и направлены в уполномоченный правительственный орган. В ближайшее время ожидается снятие всех ограничений по их использованию и США присоединяться к большинству европейских стран, где более 95% всех используемых имплантантов — геленаполненные. Имплантанты, наполняемые физ. раствором исключаются из дальнейшего рассмотрения, а желающих все же ознакомиться с ними мы направляем на веб-сайт , США. Поверхность оболочки: текстурированная или гладкаяДо конца 80-х годов все выпускаемые в мире силиконовые имплантанты имели гладкие оболочки. Проведенные в 1989 году сравнительные клинические испытания продемонстрировали резкое снижение риска послеоперационных осложнений при замене гладких оболочек на так называемые текстурированные, то есть пористые оболочки, в которых поры имеют определенные, специально подобранные размеры. На сегодняшний день более 90% имплантантов, используемых в Европейских странах и США являются текстурированными. Имплантанты McGhan и C. U.  I. имеют размеры пор в диапазоне ~200 — 800 микрон, этот диапазон уникален, не повторяется никакими другими производителями и обеспечивает минимальный риск осложнений.Подавляющее большинство используемых в наши дни имплантантов являются текстурированными, поэтому мы исключаем гладкие имплантанты из дальнейшего рассмотрения.Итак, мы продолжаем рассматривать геленаполненные имплантанты, имеющие текстурированную внешнюю поверхность оболочки, и введем новый критерий нашей классификации — форму имплантанта. Форма имплантанта: круглая или анатомическая До начала 90-х годов большинство используемых в мире имплантантов имели круглую в плане форму в плане.В ряде случаев такие имплантанты позволяют получить неплохой эстетический эффект, однако к началу 90-х годов сформировалось мнение, что эта форма в целом недостаточно хорошо имитирует форму анатомически правильной женской груди. Если рассматривать сформировавшуюся и анатомически правильную по форме грудь, то можно выделить следующие основные её черты (смотри рисунок слева): высота груди в целом чуть больше, чем её ширина; начинаясь достаточно высоко (около 3-го ребра), грудь плавно наращивает свою фронтальную проекцию, образуя в верхней части близкий к плоскому скос; хорошо наполненный овал нижнего полюса; сосок является точкой максимальной фронтальной проекции и находится на расстоянии 0,25 — 0,3 полной высоты груди от её нижней границы, которой является инфромаммарная (нижняя грудная) складка. Имплантант круглой формы не может достаточно точно отразить перечисленные выше черты правильной по форме груди. В связи с этим в начале 90-х годов McGhan вывел на рынок модель, получившую название биоразмерной или анатомической — имплантант Стиль 410 (см. рисунок). Сегодня более половины всех используемых в европейских странах имплантантов имеет анатомическую форму, как обеспечивающую более натуральный, естественный эстетический результат. Хотя, повторяем, в ряде случаев и круглые имплантанты могут обеспечить достаточно натуральную форму груди, таким образом, решение "круглый или анатомический" следует принимать совместно со специалистом. Гель, наполняющий имплантант: обычный или высококогезионный Обычный или традиционный гель является достаточно вязкой субстанцией. Он хорошо имитирует мягкость тканей молочных желез и, до 1994 года, именно гелем такого типа наполнялись все производимые в мире геле наполненные имплантанты.Недостатком традиционного геля является то, что он всё же обладает текучестью, что может приводить к его вытеканию из оболочки в случае её разрыва (авто катастрофы, другие несчастные случаи, приводящие к разрыву оболочки имплантанта), а также к его стеканию в пределах оболочки в нижнюю часть имплантанта. Последнее обычно происходит не сразу, а через некое время после имплантации (это могут быть и годы) и обычно ухудшает эстетический эффект операции. В 1994 году компания Мак Ган совместно с ведущими американскими специалистами в области химии силиконовых материалов разработала и вывела на рынок принципиально новый тип геля, который, сохранив мягкость, присущую тканям женской груди, приобрел принципиально новое свойство — он перестал течь. Такой гель ещё называют "гелем с памятью формы": при вулканизации гель "запоминает" форму, приданную ему оболочкой, и далее сохраняет её (или возвращается к ней) при любых деформирующих или иных воздействиях. Оболочку можно разрезать или вообще удалить её часть — имплантант (а точнее высококогезионный гель) сохраняет свою форму. Появление высококогезионного геля позволило: 1) повысить безопасность использования имплантантов 2) получить существенно более долговременный эстетический эффект. Высококогезионным гелем наполнены только имплантанты Мак Ган анатомической формы. Имплантанты Си.Ю.Ай. и круглые имплантанты Мак Ган наполнены традиционным гелем. Матрица анатомических имплантантов Мак Ган (Система "Matrix")В первых анатомических имплантантах соотношения между шириной, высотой и фронтальной проекцией имплантанта были выбраны равными некому осредненному идеалу, соответствующему эстетическим критериям в более чем 90% случаев. На сегодня уже около 100 000 таких имплантантов использовано хирургами всего мира при операциях по увеличению груди и подавляющее большинство пациенток довольны полученным эстетическим результатом. Однако в некоторых нестандартных случаях, помимо абсолютного размера имплантанта, хотелось бы варьировать соотношениями между основными параметрами (шириной, высотой, проекцией) для того, чтобы учесть анатомические особенности грудной клетки пациентки или удовлетворить её индивидуальные эстетические запросы. Для решения этой задачи в 2000 году Мак Ган выводит на рынок дополнительно восемь версий имплантантов Стиля 410, которые совместно с первоначальной, базовой версией, образуют Матрицу Анатомических Имплантантов Мак Ган. Базовая, первоначальная версия получила название FM, что означает "полная (Full) высота, средняя (Moderate) фронтальная проекция". В этой версии высота чуть больше ширины, а проекция составляет около 35% от ширины. Она продолжает оставаться наиболее популярной, отражая особенности среднего анатомического склада женщин. Всего же Матрица версий предлагает три варианта по соотношению высота-ширина и три варианта по соотношению фронтальная проекция-ширина — три, умноженное на три, даёт девять вариантов по соотношению размеров, в каждом варианте от пяти до двенадцати размеров. Описанные девять версий Стиля 410 иллюстрирует рисунок слева.Теперь, когда вы познакомились с классификацией имплантантов, будет легко ориентироваться в каталоговых таблицах, где приведены полные перечни всех размеров для различных стилей и версий имплантантов. Приводятся размеры только геленаполненных имплантантов с текстурированной оболочкой в связи с отсутствием спроса на наполняемые физ. раствором и гладкие имплантанты.   ЦеныЦЕНА НА АНАТОМИЧЕСКИЕ ИМПЛАНТАНТЫ, НАПОЛНЕННЫЕ ВЫСОКОКОГЕЗИОННЫМ ГЕЛЕМ:  Вес имплантантаЦена за 1 штуку, $Менее 300 грамм825Более 300 грамм, включительно850ЦЕНЫ НА КРУГЛЫЕ ИМПЛАНТАНТЫ, ЗА 1 ШТУКУ:   Стиль Цена за 1 штуку, $110 Мак Ган475120 Мак Ган475MLP Си.Ю.Ай. 375MHP Си.Ю.Ай. 375

Имплантант: естественная грудь или...?

Имплантант: естественная грудь или...? - Портал DiVA.BY^

Комментариев нет:

Отправить комментарий